Pacijenti koji primete izbočinu u preponama ili na trbušnom zidu mogu da imaju herniju. Ako ovu izbočinu možete da gurnute unazad, ali se i dalje pojavljuje, i to može da ukazuje na herniju. Simptomi se obično javljaju nakon dužeg stajanja ili kada postoje aktivnosti koje povećavaju pritisak unutar stomaka (dizanje teškog tereta, uporno kašljanje ili naprezanje). Neki pacijenti mogu da imaju samo bolove u preponama, butinama ili donjem delu stomaka. To se dešava kada iritirani nervi oko hernije dele koren nerva sa drugim delovima našeg tela. Hernije često daju nespecifične tegobe u vidu diskomfora i nelagodnosti što zavisi od pozicije hernije ili pritiska koji ona vrši na obližnja tkiva. Simptomi povezani sa hernijom obično se pogoršavaju na kraju dana a ublažavaju noću, kada ležite, a hernija postaje manja. Ne pokušavajte “samodijagnozu” hernije. Ako imate simptome, jedini način da saznate da li imate ili nemate herniju je pregled kod lekara specijaliste.

Većina hernija može da se dijagnostikuje jednostavnim fizičkim pregledom prepona i abdomena. Bićete pregledani dok stojite i dok ležite, dok kašljate ili se naprežete. Pregledaju se obe strane prepona, čitav abdomen kao i sva moguća slaba mesta na trbušnom zidu. Kod muškaraca se proveravaju testisi i područje mošnica jer veće hernije nekada mogu da se spustite u mošnice. Dodatna ispitivanja obično nisu potrebna za dijagnozu hernije.

Ako dijagnoza kod nekih pacijenata ne može biti precizna, biće potrebna dodatna snimanja. Obično su indikovana kada hernija nije opipljiva. Ponekad je kod pupčanih hernija potreban ultrazvuk da bi se isključili dodatni defekti. Za neke velike incizionalne hernije može da se raditi i CT ( skener ) ili MRI ( magnetna rezonanca ) abdomena i male karlice.

Na žalost, hernije se ne mogu izlečiti same i nikada ne nestaju. Ako se hernije ne leče, ubrzo će postati veće i bolne, što kasnije može da oteža oporavak. Ako imate herniju, trebalo bi da se obratite specijalisti za hernije radi procene. Jednom kada se dijagnostikuju, hernije treba izlečiti što je pre moguće i to najboljim dostupnim tehnikama.

Da! Mnogo je razloga zašto je operacija važna. Ako se ne leči, hernija se obično samo pogoršava. Zapravo, svaki dan dok imate herniju, ona postaje malo veća a vi i vaša tkiva ste dan stariji. Ako se hernija ne leči, rizik od komplikacija može dovesti do toga da vam bude potrebna veća i komlikovanija operacija. Opasnost od uklještenja i potreba za hitnom operacijom takođe se povećava zanemarivanjem hernije. Kilu treba lečiti ako: ograničava vaš životni stil, izaziva bol, nadimanje, opstipaciju ili ispupčenje odeće, ometa vaš posao i seksualni život, zahteva česte posete bolnici zbog bolova ili diskomfora. Samo male, asimptomatske hernije mogu da se pažljivo prate, ali i one neće nestati bez operacije.

Uvek postoji rizik da nelečena hernija može da dovede do uklještenja kada se trbušni sadržaj koji ulazi u herniju zaglavi. Ako vam hernija iznenada postane bolna i ne može da se vratiti u stomak, to može da dovede do bolova u stomaku, mučnine, povraćanja i opstipacije sa crevnom blokadom, a u retkim slučajevima i nekroze hernije creva. Posledice bi mogle biti fatalne za pacijenta. Uklještena hernija zato zahteva hitnu operaciju. Naši specijalisti za herniju preporučuju da se izvrši elektivnu operaciju i izbegnete da u budućnosti doživite uklještenje hernije i hiruršku hitnu intervenciju.

Operacija predstavlja jedini način saniranja kile. Danas su dostupne različite vrste hirurških zahvata za lečenje hernije. Hirurška intervencija obično uključuje zatvaranje defekta na trbušnom zidu i njegovo ojačavanje komadom hirurške mrežice. Savremena hirurgija hernija stavlja naglasak na beztenzione i minimalno invazivne nove i poboljšane tehnike uz korišćenje najkvalitetnijih biosintetičkih materijala. Postoje dve osnovne vrste operacije hernije:

• Otvorena operacija hernije: Otvorena ili klasična operacija koristi rez da bi se došlo do hernije i direktno je sanira. Identifikuje se i zatvara defekt i slabost u mišićima, hirurškim koncem ili mrežicom. Mišići i koža se zatim zatvaraju. Ovo je vremenom dokazana metoda koja se i dalje najčešće koristi u lečenju hernije. Koristi se kod svih vrsta kila i može da se uradi u lokalnoj anesteziji.
• Laparoskopska operacija kile: Laparoskopija je minimalno invazivna tehnika gde se mala kamera koristi da se vide oslabljeni mišići i hernija sa unutrašnje strane stomaka. Hernija se zatvara iznutra, hirurškim koncem ili mrežicom, bez otvaranja kože ili mišića. Laparoskopska hirurgija zahteva opštu anesteziju. Samo iskusni laparoskopski hirurg može utvrditi da li je laparoskopska operacija kile pravi izbor za vas.

U Expert Medical specijalističkoj lekarskoj ordinaciji iz oblasti opšte hirurgije su vam dostupne obe opcije

I otvorena operacija i laparoskopska operacija hernije su odlične u lečenju kila trbušnog zida. Vaš hirurg će razmotriti sa vama sve opcije i preporučiti najbolji postupak za vas.

Ovo je verovatno najvažnija odluka koju ćete doneti u lečenju kile. Istraživanja kao i stručno mišljenje prepoznaju značaj specijalizacije za bilo koju operaciju. Kada mogu da biraju, većina ljudi će otići dobro obučenom hirurgu sa bogatim iskustvom, jer će to dovesti do sigurnijeg i efikasnijeg ishoda operacije. Hirurzi koji se bave hernijama imaju veliko iskustvo u dijagnostikovanju i lečenju kila svih vrsta, obavljajući nekoliko stotina takvih operacija svake godine i pružajući najbolji rezultat uz minimalnu nelagodnost i brzi povratak normalnim aktivnostima.

Nisu sve operacije kila iste, nažalost, kao ni ishodi, zato birajte pametno. Specijalizovana i posvećena praksa lečenja hernije stavlja naglasak na vas i vašu kilu. Ako hirurg sa svojim timom svakodnevno izvodi operacije kila po visokim i savremenim standardima, onda se jasno očekuje i povoljan ishod intervencije. Pacijenti treba da pronađu centar koji ima tri važne komponente za prvoklasno lečenje hernije:

• Prava posvećenost i sveobuhvatan pristup pacijentu
• Iskusan hirurg sa velikim brojem operacija hernija svih vrsta
• Veoma efikasan tim sa bogatim iskustvom u profesionalnom okruženju